Всемирная организация здравоохранения называет эту болезнь одной из самых сложно диагностируемых в связи с ошибочной интерпретацией симптомов и недостаточной осведомленностью, как пациентов, так и многих медицинских работников.
Содержание статьи
О заболевании
Коническая деформация роговицы, роговичная дегенерация или кератоконус – это прогрессирующее заболевание роговицы, вызывающее постепенное изменение ее структуры.
Являясь самым прозрачным передним слоем, роговица отвечает на основное оптическое преломление световых лучей, проникающих в глаз. Главным условием получения четкого, ясного изображения является симметричная структура роговой оболочки и прозрачность.
Приобретая форму конуса, роговица истончается в центре и на дне. Искажение роговицы вызывает симптомы, сходные с близорукостью и астигматизмом.
Врачи окулисты называют основными причинами болезни:
- Наследственность. Из-за ферментативного дисбаланса свободные радикалы повреждают белок роговицы и изменяют ее структуру. Источником ферментного дефицита принято считать генетическую предрасположенность. В связи с этим израильские окулисты советуют в случае выявления кератоконуса, пройти обследование всем членам семьи.
- Механические повреждения в результате местного раздражения. Например, постоянное растирание глаз из-за хронической инфекции или аллергии, чрезмерное пребывание на ярком солнце. В числе других причин – неправильно используемые или неподходящие коррекционные линзы, побочные эффекты операций на глазах.
Диагностика кератоконуса в Израиле
Израильские врачи рекомендуют проводить регулярные профилактические осмотры у офтальмолога, особенно, если данное заболевание выявлено у кого-то из родственников. Диагностика кератоконуса требует специального тестирования и сложного оборудования. Не менее важны для правильной постановки диагноза квалификация и опыт врача, выполняющего тесты.
Традиционно для выявления кератоконуса используют:
- Ультразвуковой тест (пахиметрию). Он предоставляет врачу ценную информацию о степени выпуклости роговицы.
- Исследование глазных рефлексов (ретиноскопия).
Благодаря использованию новейшего офтальмологического оборудования, такого как аппараты EysSys и Orbscan, израильские медики со 100% точностью диагностируют кератоконус. Эти устройства позволяют комплексно исследовать состояние роговичного слоя и измеряют его толщину.
Методы лечения кератоконуса в Израиле
Терапевтическую тактику израильские врачи выбирают в зависимости от формы и степени запущенности заболевания. В больницах Израиля устанавливают точную стадию заболевания и предлагают наиболее эффективные лечебные планы, из которых пациент выбирает, максимально подходящий ему вариант.
В начальной стадии и при протекании болезни в легкой форме, исправить проблему можно правильно подобранными очками или коррекционными линзами. В случаях серьезной деформации роговицы израильские врачи успешно применяют новейшие техники хирургического лечения.
Очки и контактные линзы
На ранних этапах деформации роговицы нормализовать зрение можно с помощью очков или контактных линз. По мере прогрессирования степени поражения – уменьшения толщины роговицы, искажение ее формы, используют специальные кератоконические контактные линзы, изготавливаемые для конкретного пациента.
Израильские оптометристы имеют большой опыт подбора и изготовления контактных линз различного типа:
- Линзы Rose K. Линзы со сложной геометрией, изготовленные на базе индивидуальной компьютерной модели. Идеально подгоняются для каждой роговицы. Решение оптимально, когда имеет место асимметричная выпуклость или присутствует значительное выпячивание в нижней части роговицы.
- Линзы гибридного типа – уникальный продукт, представляющий собой кислородопроницаемыю конструкцию из двух линз, обеспечивающую оптическую коррекцию. Мягкое основание является буфером между роговичным слоем глаза и более жесткой внешней линзой. Силиконовая гидрогелевая внутренняя линза обеспечивает амортизацию и комфорт.
- Склеральные линзы. Линзы, отличающиеся большим диаметром, края которых приходятся на склеру. Линза и роговица не контактируют, а просвет между ними в процессе установки линзы заполняется специальным раствором.
Процедура cross-linking
Инновационная неинвазивная процедура лечения кератоконуса, используемая израильскими врачами – перекрестное связывание или коллагеновой кросслинкинг. Механизм действия, разработанного в Дрезденском Техническом Университете в 2005 году процесса, основан на биохимическом упрочении роговичного слоя.
Данный метод лечения чрезвычайно результативно останавливает развитие заболевания. Он создает биохимические связи между коллагеновыми волокнами роговичного слоя, укрепляющими его, делающими плотнее и тверже.
Процедура рекомендуется в следующих случаях:
- Запущенный кератоконус.
- Осложнения после операции по восстановлению зрения (постэксимерной, постлазерной ятрогенной кератэктазии).
- Отек роговицы.
- Тяжелые инфекционные поражения фиброзной части глазного яблока, устойчивые к медикаментозному лечению.
Процедуру выполняют с применением местного обезболивания в два этапа:
- На первом этапе эпителий роговицы удаляют и вводят рибофлавин (витамин В2). Благодаря отсутствию эпителиальных клеток крупные молекулы рибофлавина легко проникают и впитывается в роговицу и переднюю камеру.
- На втором этапе роговицу подвергают облучению ультрафиолетом. Как результат реакции рибофлавина на ультрафиолетовое излучение, изменяются биохимические свойства роговицы. Происходит активное формирование коллагеновых белков и усиление коллагеновых волокон. Лечение завершают промыванием роговицы антибиотиками и установкой терапевтической контактной линзы. Ее носят в течение нескольких дней до полного восстановления эпителиального роговичного слоя.
Манипуляция неинвазивная, заживление проходит быстро и практически не создает каких-либо ограничений для пациента.
Интраокулярная кольцевая имплантация
Поздние стадии конической деформации роговичного слоя требуют вмешательства хирурга-офтальмолога. В Израиле в числе самых распространенных и рекомендуемых хирургических методов борьбы с потерей зрения из-за кератоконуса находится процедура Intacs, интраокулярная кольцевая имплантация, предназначенная для стабилизации роговицы.
При изготовлении внутрироговичного кольца применяют особый прозрачный полимерный материал. Операцию делают с помощью лазерного луча, создающего в роговице канал, в который помещается имплант, способствующий уплощению центра роговицы. Продолжительность операции около 15 минут для одного глаза.
Основное преимущество операции кольцевой имплантации в обратимости. Если зрение пациента со временем меняется, или появляются новые инновационные технологические методы лечения, импланты легко и безопасно удаляются. Еще одно преимущество метода в том, что помимо физической стабилизации роговицы, кольца предотвращают ее дальнейшую деформацию. Это лечение идеально подходит пациентам, которым по каким-либо причинам противопоказана лазерная хирургическая операция по коррекции зрения.
Трансплантация роговицы
Когда речь идет о запущенных случаях кератоконуса, израильские медики имеют большой положительный опыт частичной или полной пересадки роговицы. Благодаря тому, что в роговичном слое отсутствуют кровеносные сосуды, иммунная система не отторгает донорский материал.
Хирурги офтальмологи в Израиле пользуются прогрессивными устройствами, позволяющими проводить лазерную трансплантацию роговицы, при которой сохраняется часть исходной роговицы. Благодаря инновационному оборудованию под контролем компьютерного управления, врачам удается проводить филигранно точные операции, гарантирующие быстрый период реабилитации и восстановление зрения.
Показанием для трансплантации является нарушение структуры и потеря прозрачности роговицы в результате травмы или заболевания глаз. Израильским врачам удается исправить серьезные нарушение передачи световых лучей в аппарате зрения, когда пациент страдает сильно размытым зрением, в некоторых случаях вплоть до слепоты.
Израильские хирурги офтальмологи используют различные техники трансплантации роговицы:
- При классическом подходе поврежденная роговица удаляется, а на ее место пересаживается здоровая ткань. Она фиксируется с помощью специальных микроскопических швов, которые удаляются через несколько месяцев.
- Инновационные методы трансплантации проводятся с использованием новейшего усовершенствованного лазерного оборудования. Аппарат позволяет делать высокоточные манипуляции лазерным лучом с большой скоростью. Под контролем компьютера врач проводит филигранно точную резекцию всего роговичного слоя или только пораженного фрагмента.
Сколько стоит лечение кератоконуса в Израиле
Стоимость программ терапии конической деформации роговицы в израильских клиниках зависит от тяжести состояния пациента. Цена формируется с учетом всех диагностических и лечебных процедур. В том числе изготовления персональных линз для коррекции зрения, либо использования новейших неинвазивных и инвазивных методов терапии.
Израильские окулисты успешно справляются с кератоконусом запущенных стадий. В местных клиниках применяют новейшее диагностическое оснащение и хирургическое операционное оборудование. При этом цена программы лечения обойдется существенно дешевле проведения аналогичных процедур в клиниках Европы или Северной Америки.
Преимущества лечение кератоконуса в Израиле
- Израильские медики практикуют все известные на сегодня методы облегчения симптомов и устранения искажения роговицы, возникающие при роговичной дегенерации, изготавливают индивидуальные контактные линзы для страдающих кератоконусом с использованием новейших материалов и технологий.
- В результате лечения креатоконуса в Израиле пациенты возвращают остроту зрения на долгое время и останавливают дальнейшее развитие болезни.
- Терапевтические подход выбирается каждому пациенту персонально в соответствии с его состоянием и симптомами.
- В этой стране работают опытные специалисты в области восстановления деформированной роговицы, способные провести точную диагностику и выработать наиболее оптимальный подход к восстановлению зрения.
На нашем сайте вы найдете отзывы о лечении кератоконуса в медцентрах Израиля, информацию о ведущих врачах, специализирующихся в данной области, перечень израильских больниц, в которых проводят терапию конической деформации роговицы.
Дополнительную информацию смотрите в разделе Офтальмология.
