Заболевания щитовидной железы — довольно распространённая проблема во всём мире. Израильская эндокринология позволяет успешно справляться с большинством проблем, возникающих в работе и состоянии этого органа.
Лечение щитовидной железы в Израиле ведётся на основании надёжной диагностики с применением современных научных достижений.
Содержание статьи
Ведущие клиники Израиля по лечение узлов щитовидной железы
Преимущества лечения заболеваний щитовидной железы в Израиле
- Широкое применение консервативного лечения и малоинвазивной хирургии, которые позволяют сохранить орган,
- Применение только качественных препаратов, одобренных Министерством Здравоохранения Израиля,
- Использование новейших методов лечения.
При лечении любых заболеваний щитовидной железы в клиниках Израиля основной задачей всегда остаётся использование любой возможности сохранения органа и поддержание его функции.
Диагностика состояния щитовидной железы
Пациенты с заболеваниями щитовидки, так же как и при лечении диабета в Израиле, поступающие в израильские клиники, проходят все диагностические процедуры здесь, даже если у них есть медицинские документы из другой страны.
Особенно это касается больных из России и стран СНГ, потому что израильские медики постоянно сталкиваются с несовершенной диагностикой и неточными или неправильными диагнозами.
Для того, чтобы подобрать максимально адекватное и эффективное лечение, необходимо иметь точные данные о состоянии тканей железы и о её функционировании.
Обычно от поступления до разработки плана лечения проходит три-четыре дня. В первый день проводятся консультации эндокринолога и других специалистов по необходимости. В этот день составляется план диагностики. Во второй и третий день выполняются все диагностические процедуры, а на четвёртый анализируются их результаты и составляется план лечения.
Как и в случае дерматомиозита, лечение в Израиле предполагает программу, составляемую для каждого пациента с учётом всех особенностей. При необходимости для разработки комплексного лечения собирается экспертная группа из нескольких специалистов: ЛОР, хирург, эндокринолог.
Диагностические мероприятия
- Анализы крови: общий, на коагуляцию, биохимический,
- Гормональный анализ крови для определения функционирования щитовидной железы,
- УЗИ железы,
- Радиоизотопное сканирование,
- Тонкоигольная аспирационная биопсия при образовании многочисленных или крупных узлов.
В результате исследований выясняется общее состояние пациента, уровень гормонов щитовидной железы, биопсия показывает, является узел доброкачественным или злокачественным и идёт ли в нём воспалительный процесс.
При необходимости назначаются анализы для определения функций печени и почек, а также ЭКГ.
В некоторых случаях с помощью операции невозможно удалить все клетки опухоли. Чтобы удалить оставшиеся клетки, может быть применена терапия радиоактивным йодом.
Кроме того, это лечение используется при рецидивах и метастазах рака щитовидной железы. Известно, что щитовидная железа обладает повышенной способностью к поглощению йода.
Эта особенность присуща и клеткам злокачественной опухоли щитовидной железы. Это используется при терапии радиоактивным йодом: этот препарат уничтожает только клетки щитовидной железы, включая клетки опухоли, и не воздействует на окружающие ткани.
Ведущие израильские врачи лечащие узлы щитовидной железы
Лечение узлов щитовидки
Заболевания щитовидной железы лечат консервативными методами или с помощью операции.
Аутоиммунный тиреоидит и другие заболевания с пониженной функцией органа лечатся консервативно.
При образовании узлов возможны варианты, так как они могут оказывать разное влияние на функции щитовидки.
Нехирургическое лечение
- Медикаментозная терапия. Выбор препарата осуществляется в зависимости от функции щитовидной железы. Если она повышена, то нужны средства, разрушающие избыток гормонов, при пониженной назначают гормональные препараты для компенсации. Такое лечение актуально при многих заболеваниях: аутоиммунный тиреоидит, различные виды зоба, в том числе с образованием небольших узлов.
- Пункция кист железы. Её выполняют с целью опорожнить кисту от содержимого или выполнить склерозирование кисты.
- Радиотерапия и химиотерапия назначаются при образовании злокачественных узлов.
- Терапия радиоактивным йодом обычно применяется для уничтожения злокачественных клеток после операции по удалению щитовидной железы из-за узлов и опухолей.
Медикаментозная терапия при значительном снижении функций щитовидной железы может назначаться пожизненно, если повреждаются ткани.
Однако нередко, например, при аутоиммунном тиреоидите, на начальных этапах заболевания функции железы снижены, а по мере его развития количество гормонов увеличивается, особенно при образовании активных узлов. По этой причине необходим постоянный контроль уровня гормонов и корректировка лечения.
Увеличение щитовидной железы может быть общим или частичным и сопровождается повышенной, пониженной или нормальной секрецией гормона.
В случае нетоксического (эутиреоидного) зоба клинические проявления возникают из-за большого размера железы, сдавления и смещения трахеи или пищевода и обструктивных симптомов, при этом метаболический статус нормален.
Лечение направлено на уменьшение размеров зоба. Резекцию или терапию радиоактивным йодом применяют редко.
Хирургическое лечение
Показания к операции на щитовидку
- Злокачественные новообразования щитовидной железы,
- Узлы, которые угрожают злокачественным перерождением,
- Крупные или резко увеличивающиеся в размерах узлы,
- Проблемы с дыхательной и глотательной функцией из-за увеличения щитовидной железы.
Операция на щитовидной железе
Операцию на щитовидку выполняют под общим наркозом, её объём зависит от заболевания и уровня поражения тканей.
Удалённые ткани щитовидной железы, это может быть узел, доля или весь орган, отправляются на гистологическое исследование, чтобы проверить доброкачественный или злокачественный процесс идёт в органе.
После операции обычно назначается гормональное лечение, так как объём тканей железы уменьшается, и она меньше производит тиреоидных гормонов.
Виды операций
- Гемиструмэктомия представляет собой операцию по удалению одной из долей железы,
- Двусторонняя субтотальная струмэктомия назначается при образовании кист на обеих долях,
- Субтотальная тиреодэктомия означает частичное удаление щитовидной железы,
- Тиреоидэктомия – это операция по полному удалению щитовидной железы.
Тиреоидэктомия — наиболее радикальная операция. Она может производиться с помощью робота Да Винчи, который есть на вооружении некоторых клиник, например, Топ-Ихилов.
Последствия операции на щитовидной железе
Практически при любом объёме операции пациенту требуется в дальнейшем пожизненная гормональная терапия. Дозировка препаратов подбирается индивидуально. Сначала назначается небольшая доза, которая постепенно увеличивается.
Периодически необходимо контролировать гормональный фон, чтобы откорректировать дозу, ведь организм в разные периоды нуждается в разном количестве тиреоидных гормонов.
Видео «Тиреоидэктомия»
На видео показано как происходит лечение щитовидной железы методом тиреоидэктомия:
Смотрите видео о лечении
Стоимость диагностики и лечения
Стоимость лечения щитовидки складывается из диагностических процедур и оплаты расходов на лечение.
К этому нужно прибавить оплату проживания и другие текущие расходы. Понадобится несколько консультаций специалистов, каждая из которых стоит ориентировочно 500-600$.
Примерная стоимость диагностических процедур
- Комплекс анализов крови — 900$,
- УЗИ щитовидной железы — 500$,
- Тонкоигольная аспирационная биопсия с выполнением анализа гистопатологии – 2.000$,
- Радиоизотопное сканирование — 700$.
Набор процедур может быть разным, но основные — это анализы крови и УЗИ. Эти исследования выполняются в обязательном порядке. В Израиле не принято назначать ненужные анализы, обследования и лечебные процедуры. Здесь пациенту всегда объяснят всё, что необходимо выполнить и аргументируют, по каким причинам.
Стоимость лечения консервативного — это, в основном, стоимость препаратов, обычно средства для лечения проблем щитовидной железы стоят недорого. Лечение радиоактивным йодом обойдётся в 6.000-7.000$, плюс ещё нужна будет такая же сумма для оплаты расходов на двухдневное пребывание в стационаре.
Операция на щитовидной железе имеет разную стоимость. Это зависит от её вида и индивидуальных особенностей заболевания и самого пациента. В среднем на выполнение операции требуется от 11.000$ до 18.000$.
Дополнительную информацию смотрите в разделе Эндокринология.
