Ретинобластома (рак сетчатки) встречается довольно редко, поэтому специалистов, имеющих опыт её лечения не так уж много. Отделения детской онкологии израильских клиник в состоянии помочь детям с этим заболеванием, так как здесь есть специалисты в области детской онкоофтальмологии. Лечение ретинобластомы в Израиле направлено на спасение жизни ребёнка и максимально возможное сохранение самого глаза и зрения.
Содержание статьи
Ведущие клиники Израиля по лечению ретинобластомы
Диагностика рака глаз в Израиле
Для назначения наиболее подходящего лечения проводится комплексное обследование, в которое входят исследования глаз и других тканей пациента. Важно определить стадию опухоли, степень распространения, наличие метастазов.
Диагностические процедуры
- Консультация онкоофтальмолога,
- УЗИ, КТ и МРТ глаз и некоторых других органов,
- Лабораторные исследования крови и мочи,
- Офтальмоскопия,
- Ангиография,
- Биопсия опухоли и гистологическое исследование полученного материала,
- Остеосцинтиграфия,
- Биопсия костного мозга.
Диагностика ретинобластомы в Израиле проводится за 2-3 дня, как правило, на четвёртый день уже можно приступать к лечению.
Все необходимые процедуры назначает врач на первом осмотре. Исследования позволяют получить исчерпывающую информацию для постановки диагноза и определения общего состояния ребёнка. Визуализируется сама опухоль, выявляются имеющиеся метастазы. Все обследования глаз проходят безболезненно, однако с учётом того, что ретинобластома поражает детей, при обследовании малышей многие процедуры стараются выполнять в состоянии медикаментозного сна (седации).
Ведущие израильские онкологи
Смотрите видео о лечении
Как проходит лечение?
Лечение ретинобластомы в Израиле ведётся предпочтительно консервативными методами с максимальным использованием органосберегающих технологий. К хирургическому лечению прибегают только в случаях развития крупных опухолей, а также при необратимой потере зрения в поражённом раком глазу.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство при ретинобластоме — энуклеация. В результате такой операции ребёнок полностью теряет глаз. Во время этого вмешательства происходит удаление глазного яблока вместе с прилегающей к нему частью глазного нерва.
После энуклеации в глазницу имплантируется орбитальный протез, который соединяют с глазными мышцами. Это позволяет добиться хорошего эстетического эффекта, так как позволяет имитировать движение глаза. Чтобы здоровый глаз и имплант не отличались друг от друга, на поверхность протеза устанавливается линза такого же цвета, как у здорового глазного яблока.
Лучевая терапия
Перед началом лучевой терапии проводят МРТ, чтобы чётко представлять границы опухоли и минимизировать воздействие на здоровые ткани.
Варианты лучевой терапии
- Дистанционное облучение,
- Брахитерапия.
Дистанционный вариант облучения сегодня используют в основном при рецидивах или для воздействия на опухоль крупного размера, распространившуюся на глазной нерв. При выполнении процедуры смежные с поражённым местом ткани защищают от воздействия радиации.
Брахитерапия — более щадящий и прицельный метод лечения. Для брахитерапии используется специальное устройство, офтальмоаппликатор, который содержит радиоактивные капсулы. Его закрепляют на поверхности глаза, подшивают к склере поражённого раком глаза на несколько дней. После курса облучения устройство удаляется. Под воздействием радиоактивного излучения раковые клетки погибают.
В последние годы для лечения рака в области глаза используются новые технологии радиотерапии. Среди них можно назвать интенсивно-модулируемую и протонную терапию. Современные методики лечения отличаются большей точностью и результативностью. Они наносят меньший ущерб здоровым тканям, чем более ранние. В результате лучевой терапии можно добиться деструкции опухоли и сохранения глаза и его функций.
Фотокоагуляция и криотерапия ретинобластомы
К фотокоагуляции прибегают на начальных стадиях рака, когда опухоль имеет небольшие размеры. Процедура заключается в воздействии лазерным лучом на сосуды, снабжающие кровью ретинобластому. В результате сосуды разрушаются, опухоль перестаёт получать питание и погибает.
При криотерапии уничтожение клеток рака происходит за счёт влияния холода. Показания для этой процедуры такие же, как и для фотокоагуляции.
Химиотерапия
При ретинобластоме химиотерапевтическое лечение ведётся с помощью цитостатических препаратов. Они назначаются в разных ситуациях, исходя из конкретных особенностей, состояния опухоли и самого пациента.
Показания для химиотерапии при ретинобластоме
- Уменьшение размеров новообразования перед операцией или фотокоагуляцией,
- Уничтожение оставшихся после энуклеации раковых клеток,
- Системное лечение при наличии метастазов на поздних сроках ретинобластомы.
Химиотерапия проводится курсами, которые чередуются с периодами отдыха. Это даёт возможность организму ребёнка восстановить силы и построить новые клетки. Для получения эффекта необходимо соблюдать график лечения, то есть своевременно проходить курс и давать организму передышку, достаточную для восстановления, но не слишком длинную, чтобы раковые клетки не успели активизироваться.
Побочные эффекты от приёма лекарств могут проявляться в разной степени. Препараты последних поколений, как правило, переносятся легче и дают меньше негативных последствий.
При возможности используются методики местного воздействия на опухоль. При интраокулярной химиотерапии производится введение препаратов в ткани, которые окружают глазное яблоко. Интраартериальная химиотерапия представляет собой введение препаратов в питающую глазное яблоко артерию. Таким образом происходит воздействие непосредственно на очаг рака в области глаза, минимизируется воздействие на здоровые ткани. Интраартериальная химиотерапия актуальна при поражении одного глаза и может использоваться для лечения детей с возраста одного месяца.
Достижения израильских медиков в области лечения рака сетчатки находятся на уровне мировых лидеров в этой области. С детьми работают специалисты высокой квалификации, которые проходят специальную подготовку в лучших мировых клиниках. При высокой результативности лечения ретинобластомы в Израиле стоимость медицинских услуг в этом направлении примерно на треть ниже, чем в европейских клиниках или медицинских центрах США.
Дополнительную информацию смотрите в разделе Нейроонкология.
Добрый день, в какой клинике Израиля лучше всего пройти лечение ретинобластомы?