Израильские специалисты имеют большой опыт терапии водянки с использованием широкого спектра эффективных методик. Обратившись в клинику, пациент сначала проходит комплексную диагностику. Через несколько дней, когда становится ясна основная причина асцита, врачи составляют программу лечения.
В зависимости от тяжести заболевания, пациентам может назначаться бессолевая диета, различные виды диуретиков, проводятся процедуры ультрафильтрации или парацентеза. В тяжелых случаях может проводиться шунтирование. В каждом конкретном случае комплекс лечебных мероприятий определяется индивидуально, что позволяет обеспечивать высокую эффективность терапии.
Содержание статьи
О заболевании
Асцит (водянка) представляет собой аномальное скопление жидкости в брюшной полости. В качестве симптомов заболевания выделяют увеличение живота в размере, общее увеличение веса пациента, ощущение дискомфорта, одышку. В качестве осложнений может встречаться бактериальный перитонит, тромбоз, гепаторенальный синдром.
Заболевание может возникать, как следствие цирроза печени (более 80% всех случаев), сердечной недостаточности, туберкулеза, злокачественных опухолей и некоторых других болезней. Выделяют несколько стадий заболевания — на первой стадии внешние изменения не заметны и видны только на томографической или ультразвуковой диагностике. На третьей стадии патологические изменения видны невооруженным глазом и имеют выраженный характер.
Жидкость в брюшной полости может накапливаться в виде транссудата или экссудата. В первом случае это происходит из-за повышенного давления в воротной вене (следствие цирроза), во втором — вследствие воспалительных или злокачественных процессов. В зависимости от особенностей механизма скопления жидкости, могут применяться различные виды терапии (например, транссудативный асцит хорошо поддается лечению диуретиками).
Диагностика и обследование асцита в Израиле
Процесс диагностики занимает несколько дней, обычно он начинается с первого же дня вашего пребывания в стране. Для уточнения диагноза применяется несколько видов исследований.
- Физикальный осмотр.
- Общий анализ крови.
- Диагностический парацентез.
- Микробиологические тесты.
- Ультразвуковая диагностика и ряд других исследований.
По завершении программы диагностики собирается консилиум врачей, входящие в его состав специалисты совместно определяют причину асцита и подбирают программу терапии.
Методы лечения асцита в Израиле
Лечение водянки в Израиле проводится с использованием как классических, так и инновационных методик. Основные усилия врачей всегда направлены на устранение причин патологического скопления жидкости. Также ведется борьба с симптоматическими проявлениями.
Пациентам назначается диета без соли — она позволяет ускорить вывод воды из организма. Диета сама по себе уже является эффективным методом лечения примерно 15% пациентов.
Повысить эффективность терапевтического действия диеты можно при помощи диуретиков из группы антагонистов альдостерона. Альдостерон способствует удержанию соли в жидкостях организма, а его антагонисты — наоборот, стимулируют процесс выведения соли. Препараты этой группы принимаются один раз в день. На этот вид терапии отзывается до 40% пациентов с асцитом. Если терапевтического действия не наступает, могут применяться петлевые диуретики. На всем протяжении курса диуретиков ведется наблюдение за концентрацией калия в сыворотке крови и функцией почек. Нормальной скоростью выведения воды из организма считается ежедневное снижение веса пациента на 0,5-1 кг.
В случаях, когда лечение диуретиками не дает необходимый эффект, может применяться акваферез (ультрафильтрация). Процедура представляет собой удаление из крови излишков соли и воды с помощью диализа. Проходя через особые фильтры, кровь очищается и возвращается обратно в организм больного. Метод позволяет за один час выводить около 0,25-0,5 литра воды, содержащей до 3 граммов соли на литр.
В тяжелых случаях применяется парацентез. Процедура проводится на опустошенный мочевой пузырь. Она безболезненна и даже не требует проведения предварительной седации больного. Пациент лежит на кушетке, при помощи иглы ему выполняют пункцию брюшной полости. Игла соединяется с дренирующей трубкой, через которую жидкость выводится наружу и собирается в контейнер. За одну процедуру таким способом можно вывести до двух литров жидкости. Если требуется вывести значительные объемы жидкости, пациенту могут назначать внутривенно сывороточный альбумин для профилактики гипотензии.
В некоторых случаях проводится шунтирование — операция по созданию искусственных путей для кровотока. Такие пути могут создаваться между портальной и почечной веной, между портальной и нижней полой веной, а также между брюшной полостью и верхней полой веной. Смысл процедуры состоит в перераспределении жидкости, что позволяет остановить ее накопление в брюшной полости. Шунтирование более эффективно, чем парацентез, но требует тщательного наблюдения за состоянием пациента.
Положительные отзывы о лечении асцита в Израиле можно встретить достаточно часто. Люди отмечаются высокую степень профессионализма врачей, хорошую оснащенность медицинских центров современным оборудованием.
Цена лечения водянки в Израиле
В израильских медцентрах европейский или американский пациент может сэкономить как минимум 30-35% своего бюджета. При этом качество лечения здесь ничуть не ниже, чем в ведущих странах Евросоюза. Именно поэтому, в Израиль ежегодно приезжает множество пациентов из США, Германии, России и других государств бывшего СНГ.
Преимущества лечения асцита в клиниках Израиля
- В больницах страны трудятся квалифицированные врачи, многие из них после обучения в ВУЗе прошли специализацию в крупнейших клиниках США или Западной Европы, хорошо известны в среде зарубежных коллег.
- Полное обследование занимает всего несколько дней. Применяя современные и точные методы диагностики, врачи определяют причину, вызывающую аномальное скопление жидкости, и подбирают оптимальную программу лечения.
- Пациентам израильских клиник доступен широкий спектр эффективных методов терапии — современные диуретики, особая диета, процедуры парацентеза и ультрафильтрации, операции по шунтированию.
- Каждый пациент пользуется помощью персонально выделенного переводчика-куратора — это сотрудник международного отдела клиники, который отвечает за перевод вашей медицинской документации, помогает в решении бытовых вопросов, координирует врачей.
Дополнительную информацию смотрите в разделе Хирургия.
